关节感染(支原体引发老伯关节感染 基因测序揪出“祸首”)

2024-05-26 22:36 来源:爱美欣 浏览量:

冬季是支原体肺炎的发病高峰期。前段时间,全国多地医院都出现不少肺炎支原体感染患者。但很多人不知道,支原体感染除了可能引发肺炎,还可能导致关节感染,严重的可能危及生命。近日,来自龙岩的七旬老人谭依伯就中招了。

谭依伯两个多月前因左膝关节病,在当地医院做了人工膝关节置换手术。术后,他的左膝原切口下端出现一个破口,不断流脓,红肿热痛,膝关节屈伸活动受限。当地医院对伤口进行了多次清创手术,并用了多种抗生素,都不见好转。

此后,谭依伯转到华山医院福建医院治疗,求诊于骨科与手外科张文明教授团队。

张文明教授团队检查后发现,若谭依伯不能及时找出病因,控制感染,就意味着关节置换手术失败,将来再也无法正常活动、行走,感染还可能扩散,导致全身中毒,危及生命。

医生考虑,谭依伯膝关节假体感染的“祸首”不是常规细菌,可能是某种特殊微生物。因此,医生迅速给谭依伯做了关节腔穿刺,获取关节腔内的脓液,进行微生物培养,还进行了最新的宏基因组二代测序检测。

测序结果提示,谭依伯感染的病原菌为临床培养中极易被漏诊的“人型支原体”。于是,医生迅速对谭依伯进行了支原体核酸检测,再次验证了该结果,最终确诊谭依伯为罕见的膝关节假体人型支原体感染。

该医院的医生团队邀请附一医院感染性疾病科、康复医学科、微生物室等科室专家进行多学科会诊。接受精准用药治疗后,谭依伯的症状迅速缓解,伤口逐渐愈合,膝关节活动度也改善了。

张文明教授提醒,进行人工关节置换的老年患者有不少属于免疫力低下人群,支原体等条件致病菌感染在这些人身上更易发生。这类患者在日常生活中应该避免劳累,注意保暖,避免着凉;适当锻炼以提高自身免疫力;在人群拥挤的公共场所应做好自我防护,避免染上呼吸道疾病。若发生呼吸道感染、泌尿道感染、口腔感染等,要及时去正规医院就诊。(记者 朱丹华 通讯员 肖郑伟 黄子达)

来源:福州晚报

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