据世界卫生组织在《CA：A Cancer Journal for Clinicians》杂志发布的《2020年全球癌症负担报告》显示，中国目前的癌症5年生存率为40.5%，每年癌症死亡人数增至260万人。

为什么要重点提及“5年生存率”？许多患者并不了解，甚至有人以为“得了这个病，只能活5年”。

别紧张，小九这就来为大家解释清楚这个名词的真正意义。

一、“5年生存率”是什么意思？

5年生存率，并不是部分人所理解的“只能活5年”，它是指癌症患者患病五年后的生存比例，可以泛指癌症整体人群。以中国的癌症5年生存率40.5%打个比方，如果目前尚存100万名癌症患者，那么5年后，预计仍有40.5万人存活。

5年生存率常用来反映某种癌症的严重程度、进展快慢，也常以此对治疗效果进行评价。对于癌症患者来说，如果生存超过5年且不再复发，则可说明达到了临床治愈效果。

二、四种癌症早期，5年生存率超90%

不同的癌症，其5年生存率不尽相同，比如皮肤癌、前列腺癌预后较好，5年生存率多达70%，而胰腺癌、肝癌的5年生存率相对较差，仅有10%。下面，小九跟大家详细介绍5年生存率高达90%的常见癌症，早发现是幸运的。

1.早期胃癌

胃癌是一种常见的消化道肿瘤疾病，在我国发病率位居恶性肿瘤第3位。胃癌的预后与诊断时机密切相关，早期胃癌5年生存率可超过90%，而中晚期胃癌即便接受了以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。

对比起日本与韩国，我国早期胃癌的确诊率远远低于前两者，而胃镜是诊断早期胃癌的“金标准”，对于有胃癌危险因素的人来说，定期做胃癌的胃镜筛查有利于在早期发现问题。

2.早期鼻咽癌

鼻咽癌对于广东人来说一定不会陌生，由于它集中发病于我国华南及东南沿海地区，粤港澳地区最高，因此又被称为“广东癌”。以现在的医学技术，我国总体的鼻咽癌五年生存率可达80%以上，早期鼻咽癌可达90%。

鼻咽癌恶性程度较高，由于位置隐蔽，鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底等组织器官紧密相邻，不易早期发现。若察觉到颈部肿块、涕血、鼻塞、耳闷、头痛现象，就要及时正规医院的五官科或头颈部肿瘤专科行相关检查。

3.早期肠癌

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤。根据美国ASCO官网数据显示：结直肠癌患者的5年生存率是65％，早期结肠癌5年存活率为90％；对于直肠癌，总体5年生存率为67％，早期直肠癌5年存活率约89％。

肠镜检查是发现肠癌的最有效、直接的方式，肠镜筛查并及时进行内镜下治疗对于降低结直肠癌的发生具有重要的意义。

4.早期甲状腺癌

据《2015年中国癌症统计》，2003年-2011年期间，我国甲状腺癌发病率每年增加20.1%，成为我国增长最快的恶性肿瘤之一。但对比上述癌症，甲状腺算是比较“温柔”的癌症。

早期分化型甲状腺癌，20年死亡率趋近于零。据国家癌症中心2018癌症报告，我国甲状腺癌的5年生存率已经从由67.5%上升到了84.3%。B超检查、彩超检查对于判断甲状腺结节的良恶性有较大帮助，因此高危人群每年定期检查必不可少。

三、治疗结束后，多久复查一次？检查哪些项目？

经过治疗，爆发的癌症被消灭，但残余癌细胞可能无法完全清除，再加上身体仍然会源源不断地产生癌变细胞，因此术后的定期复查，是保证预后良好的关键。

专家建议，患者在出院的第1年需每3个月复查1次，第2年每4～6个月复查一次（具体时间要根据所患癌症有所区别）；3～5年内，每半年复查一次；5年以后，每一年复查一次。

在检查项目上，除了常规体检，还要增加肿瘤标志物等项目，并且针对不同癌症进行相应的特定筛查，如胃癌复查采用胃镜、肺癌复查采用CT等。

总之，5年生存率只是统计概率，它不针对个人，所以患者不要再被生存率低给“吓坏”，癌症患者信心越高，达到的治疗效果也越好。

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参考资料：

[1]王宁, 刘硕, 杨雷,等. 2018全球癌症统计报告解读[J]. 肿瘤综合治疗杂志, 2019.

[2]中新网. 中国恶性肿瘤5年生存率已提升至40.5%[J]. 现代医院, 2018(6).

[3]癌症5年生存率是什么意思？听完医生的解释明白了.生命时报.2019-11-21

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