【原创】我的脚丫怎么啦？——小小少年的足癣烦恼

小小少年患足癣，遗传自老爸？

王阿姨的儿子上初中住校了，军训完回家后，进门一脱鞋就把家里人熏到了。脱下袜子一看，脚趾缝里有明显脱皮现象，孩子说很痒，同宿舍好几位同学都有这种情况，大家都很苦恼。

王阿姨的丈夫也有足癣好几年了，断断续续抹了不少药，时轻时重，就是好不彻底。最近才去皮肤科就诊，医生开了外用的药膏、洗液，还有口服药，效果很明显。

王阿姨心中纳闷：这不会是遗传吧？父子俩的症状很相似，能不能把医生开的药拿给孩子用呢？

我们来一一解答：

一、足癣不会遗传，但会传染。王阿姨的孩子患上足癣，多半跟他在学校的集体生活有关，下文会详细解释。

二、足癣有不同的分型，用药也各有侧重，不建议一刀切。更何况，孩子正处于身体发育期，用药更须谨慎。

明智的做法是：不要嫌麻烦，带孩子去皮肤科就诊，做一个真菌涂片检查，然后有针对性地用药。

足癣为什么会缠上你？

这要从足部本身的特点、以及导致足癣的罪魁祸首——真菌感染说起。

首先，足部汗腺丰富，容易出汗，但缺少皮脂腺，不能分泌脂肪酸来抑制真菌；加上汗液里的尿素会分解产生氨，皮肤变成碱性环境后，更是投真菌所好；而且足部角质层比较厚，可以为真菌提供丰富的营养。

其次，真菌广泛存在于自然界，尤其喜欢温暖潮湿的环境，22至28摄氏度最宜它们生长。所以，足癣在南方地区、春夏季节高发。

再次，真菌的的生命力很顽强。耐冻：可在零下6摄氏度左右的环境中长期存活；耐热：在120摄氏度的高温中，仍能存活10分钟；不易被甩：真菌潜入毛发、指（趾）甲、皮屑中，即使脱落活体后，还能存活1年之久。

因此，脚汗多、足部经常处于闷热潮湿状态的人很容易被足癣缠上。

王阿姨的儿子就是很典型的例子。一方面，学校集体生活的卫生状况一般比较差，男孩子可能更不注意个人卫生，同学之间互穿鞋子、互用擦脚布、指甲刀的现象常有；另一方面，军训期间，天气炎热、孩子运动量大、脚汗多，这些都给足癣创造了条件。

此外，以下这些人群患足癣的例子也不鲜见：

1.滥用抗生素、长期使用激素类药物和免疫抑制剂者，容易导致皮肤正常菌群失调，进而招来足癣。

2.糖尿病患者，他们的糖、蛋白质和脂肪代谢都有异常，皮肤屏障容易受损，真菌便趁虚而入，看似微不足道的足癣甚至可能导致截肢！

3.妊娠期的妇女，由于内分泌激素水平的变化，皮肤抵抗真菌的能力下降，也易患足癣。

足癣可以根治吗？

足癣给人的感觉是很顽固，但在皮肤科医生眼里，却是非常容易根治的疾病。

临床上常用的抗真菌药物都有比较明显的疗效，主要有丙烯胺类和唑类。前者代表药物有兰美抒（盐酸特比萘芬），后者代表药物有达克宁（硝酸咪康唑）、斯皮仁诺（伊曲康唑）。

像王阿姨的丈夫那样，也是大多数患者的情况，病情之所以反反复复，究其原因，主要跟以下两点有关：

1.自行用药，缺乏针对性

很多人以为足癣是小事，或是觉得不好意思看医生，就自行去药店购买药膏涂抹。殊不知，足癣有水疱型、糜烂型、鳞屑角化型之分，不同的类型，治疗手段上也各有侧重。

就拿鳞屑角化型的足癣来说，局部皮肤会增厚、变硬，无疑会阻碍外用药膏的吸收，因此往往需要联合用药，比如口服抗真菌药。需要注意的是，这类药具有肝毒性，一定要在皮肤科医生指导下使用，且最好定期检查肝功能。

2.见好就收，缺乏耐心

真菌的生存和繁殖能力很强，只要残留有少量的真菌孢子和菌丝，在短时间内就能大量繁殖，卷土重来。对付足癣，一般需要连续用药4～6周。而实际上，很多人是看到症状减轻了，不痒了，就停药了，导致前功尽弃。

简单来说，在医生指导下规范、合理、足疗程用药，赶走足癣并不难。王阿姨的儿子如果做到这些，就可以早点让白白净净的脚丫子重见天日，不必重蹈老爸的覆辙了。

预防足癣，生活细节要做足

牢记两点：一、真菌喜欢温暖潮湿的环境；二、足癣主要通过接触传染。

预防足癣，自然就能做到有的放矢：

注意个人卫生，勤换鞋袜，保持足部干爽。

容易出脚汗的人，可在脚趾间撒些滑石粉、爽身粉。

洗完脚，第一时间擦干，不要遗漏脚趾缝，不要赤脚走路。

不与他人共用拖鞋、泡脚盆、擦脚布、指甲刀。

不滥用药物，糖尿病患者积极控制血糖。

足癣发作期，内裤、袜子分开洗，避免真菌感染至腹股沟，带来股癣。