足下垂美女-糖尿病周围神经病变（足下垂）

病例介绍

患者年龄：68岁

患者性别：女

左脚背抬起困难（下垂）一周。

既往史：

1个月前因尿路感染住院发现糖尿病，此前从未体检，也未住院。否认外伤史。

查体：

右脚抬脚基本正常，左脚背无法抬起（背曲），背伸、外翻肌力0级，左小腿外侧及足背浅感觉减退，踝反射消失，脚趾跖屈不能。

辅助检查：

肌电图：双侧腓总神经周围性损害（运动神经纤维受累、轴索损害比较严重）

鉴别诊断：体位姿势异常（睡眠压迫、蹲位、习惯性交叉腿）、腰骶神经根病、脱髓鞘神经病变、腓骨小头处病变、药物（克林霉素）、感染（布病）。

初步诊断：

糖尿病周围神经病变（足下垂）

治疗：

糖尿病综合治疗、营养神经、理疗。

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病例图片

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腓总神经绕行腓骨颈处最易受损，常见外伤、压迫，如外科手术、睡眠中压迫及腓骨头骨折、长期 习惯盘腿坐等，糖尿病、铅中毒及滑囊炎等也可致腓总神经麻痹。

既往笔记

2022-10-15