23岁小玲（化名）是长沙市某幼儿园的年轻漂亮老师，从小身体状况不错，没有因为生病进过医院。

不过，近三个月来小玲会无缘无故出现心跳心慌不适。

感觉心快跳到嗓子眼了，有时甚至还会头晕摔倒，每次持续几分钟后自行缓解。

（网络图，仅供参考）

类似情况三个月时间内发作了五次。

最近一次是在幼儿园上班陪小朋友玩游戏的时候突然发作，摔倒着地时眉弓受伤血流满面的，吓倒小朋友们都“哇哇”哭。

此时才引起小玲及家人的重视，于是来到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）心内科就诊。

心内科胡松博士、副主任医师详细询问小玲病史后，高度怀疑她是“心律失常引起的晕厥发作”。

（网络图，仅供参考）

（网络图，仅供参考）

建议她做常规十二通道心电图和24小时动态心电图检查。

检查结果显示，常规心电图正常，动态心电图提示为“阵发性室上性心动过速”。

至此，小玲反复心慌心跳头晕摔倒的病因终于水落石出。

经过精心治疗，现在几个月来再无发作了。

（网络图，仅供参考）

胡松博士进一步解释，“阵发性室上性心动过速”是起源于心脏传导系统中希氏束或希氏束以上部位的心动过速，是快速性心律失常的主要类型。

绝大多数是因为房室或房室结双或多径路（即异于常人多出来的一根或多根“筋”）折返引起。

患者常无器质性心脏病，不同性别与年龄都可以发生。

心动过速发作常表现为突发突止，持续时间长短不一，可数分钟到数天不等。

症状可有心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克等。

症状轻重取决于发作时心室率的快慢，持续时间及原发性心脏病的严重程度等。

诊断主要依据临床症状和动态心电图检查结果，疑难病例需要做心内电生理检查方能确诊。

射频导管消融术可根治，成功率高达99%左右，通俗地说就是消融掉多出来的那根“筋”就能达到治愈的目的。

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院） 李念 胡松

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