不少青年学生在生理与心理发育等方面存在的一些模糊认识，以下是临床遇到的一些男生常见的困惑，现在分享出来，希望青少年学生有机会阅读到，在遇到类似问题的时候，不再迷茫。

男青年怎会出现“娘娘腔”？

问：我是快22岁的大四学生，可是说起话来总是细声细语，声音又尖又软，像女孩子一样，我很恨自己有这样的声音。有人说这样下去会没有生育能力？请问，我为什么会这样？明明是男人，却有女人声？

答：变声期一般从13岁左右开始，到18岁左右结束。在这个过程中，甲状软骨增长迅速，喉腔明显扩大。男的增加约1.5倍，女的增加约1/3倍。随着喉腔的扩大，声带也相应变长、变宽、变厚，声音也开始发生变化。多数青少年能顺利通过变声期，但因甲状软骨与声带的发育不平衡，也会出现一些变异现象。有的男青年甲状软骨发育较快，声带发育较慢，因而声带被拉紧，张力较大，振幅小，频率快，音调仍较高，说话像女人。这种男性女调的现象，医学上称为“嗓音变异”。

但这个生理发育上的缺陷，可能损害他们的身心健康，可以到有条件的医院进行手术治疗，效果不错。

为什么见到女同学老想笑？

问：我是一个大一的学生，有一天，我突然对一位女同学的一举一动发生了兴趣。从此，每当见到她，便心神不安，不知所措。经我努力控制，这种情绪倒是没有了，但又产生了一个新的毛病：见到她就想笑。有时实在难以控制，以致使她莫名其妙。我躲她，她也躲我。不知道有没有什么办法能使我不再出现这种尴尬的情况。

答：你这种现象属于“青春心理综合征”中的社交恐怖，是你进入青春期后随着男女性意识增长所产生的一种对异性过敏的表现。你对她有好感，想接近她，但碍于许多原因而难以如愿。于是，面对这位女生产生胆怯、拘谨而不自然的尴尬状态。为了排除窘态，很多人习惯性地以故作姿态来掩饰内心的紧张和不安，“笑”是常用的一种形式。

当然，这种转换是无意识中进行的，因此你自己不理解，并为此而痛苦。其实，有类似这种社交恐怖的人多得很，其中绝大多数人能随着年龄增长而逐渐消除。因此，你不必将其看得过重。最好的排解办法是使自己活跃起来，多参加文艺体育活动，置身于众多的同学中间，让性格外向化。再有，要加强自主观念，在学业上树雄心，立大志，把主要精力用在学习上，多为以后的工作、生活着想，坚持一段时间这种状况就会慢慢好转。

阴茎口常有分泌物流出是不是性病？

问：最近一段时间，我的阴茎口常会流出一种淡青色的液体，有粘性，阴茎口不红也不肿。我和我的女朋友有过一次性关系，我担心我这种情况是一种性病的表现，因此我再也不敢与女朋友接触。

答：青年人的尿道口常会出现一些分泌物，主要发生在性冲动过后，特别是在阴茎持续较长时间的勃起后，这种液体是精囊、前列腺等腺体的分泌物。属正常情况，不是什么问题，更不是性病的表现。如果尿道口伴有红肿、分泌物呈米汤样颜色，那就要上医院检查一下。

经常梦遗是不是与包茎或包皮过长有关？

问：不知什么原因，这些日子我经常发生梦遗，有时一周两次。最近，我交了女朋友，与女朋友接触时，虽有阴茎勃起现象，但我们没发生关系。我有包皮过长，不知我的梦遗是否与它有关？

答：梦遗是男性性成熟的重要标志，表现为睡梦中不受控的突然射精，多发生在夜晚或午休时。受遗传、生活、学习、情绪、环境等诸多因素的影响，每个人的遗精频率不一样，有的几个月才1次，有的每月1~2次，有的则每周1次，有时甚至更多一些。这不像女同志的月经，没有固定的规律，而具有一定的随机性。也有个别青年，很少甚或不发生梦遗，但性征发育正常，也属正常情况。

包皮过长者，如不注意卫生，污垢较多，引发了包皮炎、龟头炎、尿道炎等情况，可能会刺激阴茎勃起，从而易发生梦遗。

遗精要注意清洁卫生吗？

问：我的一位同学告诉我，男生遗精也像女生来月经一样，要注意讲究卫生，否则不利于身体健康，还可能引发多种疾病。我在网上查了不少资料，没有看到有关这方面的问题，请问男青年遗精也需要注意卫生问题吗？如何注意呢？

答：从生理角度上看，男子外生殖器的阴茎、阴囊、皮肤皱褶多，伸缩性大，阴毛密集，汗腺分泌旺盛，大小便时又与沾染许多病毒、细菌、寄生虫的手接触，肛门皮下的括约肌经常处于收缩状态，排便后留在这些皱折上的粪便是较难用卫生纸完全揩干净，穿了一天的内裤也难免有残留。而每克粪便中含有100万至4亿个细菌。

另外，遗出的精液虽然不是什么重要物质，但其中的少量蛋白质、糖等，是细菌的良好培养基。这种种因素使会阴部成为男子的一个“病菌窝”。如果外阴部受到外伤、刺激或强烈磨擦，常容易发生局部感染引起皮炎，如阴囊湿疹、龟头炎等。当身体抵抗力下降时，病菌可能沿尿道逆行感染，诱发尿道炎、膀胱炎、精囊炎、前列腺炎等，而这些问题又可能促使频繁遗精，从而形成不良循环。

可以事先在床上放些卫生纸，一旦发生遗精，及时擦拭。另外，准备一条内裤以便及时更换，换下来的内裤及时用清水浸泡，清洗，并放在阳光下暴晒，达到防菌杀菌的效果。遗精后必定会有少量的精液残留在尿道内，最好去厕所小便，及时排出，有条件者用烧沸后的凉开水清洗会阴，来个干净利落。

包皮过长会不会影响生育？

问：最近，我在报纸上看到一则广告，说包皮过长有很多危害，必须做手术，否则会影响婚后性生活，有的还会影响生育，会得阴茎癌。为此，我们很多同学很担心，不知道这种担心有没有道理？

答：受遗传、体型、周围温度等多种因素的影响，阴茎的长度与直径有一些区别，这主要是指阴茎勃起后的状态而言，在疲软的状况下是看不出问题的。有的人在疲软时较粗长，但勃起后不一定很粗长，相反，疲软时显得很小，勃起后的阴茎长度与直径同样能达到理想的标准。在勃起后，阴茎长度有10厘米、直径有2厘米以上就是正常的。

目前，没有资料证明，阴茎癌的发生与包皮过长有关，更少有包皮过长影响婚后性生活及生育方面的报道。多数学者主张，单纯的包皮过长可以不做手术治疗。当然，注意清洁卫生是需要的，洗澡时注意将包皮上翻，露出冠状沟，用清水冲洗就行。如果因为包皮过长，常并发包皮或尿道口发炎等情况，那就最好在婚前进行手术治疗。#男性健康#