定点医院-广州一定点医院违约被中止服务,提起行政复议达成案外和解

2024-04-18 16:31 来源:爱美欣 5

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将行政协议争议纳入行政复议受案范围,是今年1月1日正式施行的新行政复议法的一大亮点。4月12日,南都记者从广州市司法局获悉,近日,广州成功调解新行政复议法实施后的首例行政协议复议案件。有律师指出,该案件为行政复议吸纳和实质化解行政争议,提供了很好的范例,“行政管理框架内化解行政矛盾,相比法院诉讼程序解决,本身就具有天然的优势,更能促成最终案结事了。”

复议机关促成被申请人与医院和解

该案是医疗保险领域的行政协议纠纷。被申请人与A医院签订的《广州市医疗保障定点医疗机构医疗服务协议书》(以下简称《医保服务协议书》),约定了双方的权利义务以及违约责任。协议履行期间,被申请人经调查发现A医院存在“降低入院标准的”违约行为,于是依据协议书的约定,作出《关于对A医院违约问题处理意见的通知》,决定中止A医院医保协议(住院)3个月,并从该院申报医保结算的医疗费用中扣减相应的违约费用。A医院对该通知表示不服,向广州市政府提起行政复议。

2024年1月1日,新行政复议法正式施行。为发挥行政复议化解行政争议的主渠道作用,增强行政复议吸纳和实质化解行政争议的能力,新行政复议法创新性地将行政协议争议纳入行政复议的受案范围,并对复议调解作出明确的规定。

本案中,被申请人与A医院签订的《医保服务协议书》,满足行政协议的主体要件、目的要件、内容要件和意思表示要件,属于行政协议。被申请人按照协议约定作出的处理意见所产生的纠纷,属于行政复议范围。

复议机关受理后,决定采用普通程序审理。在该案的审理过程中,复议机关多次听取双方当事人意见,并积极推动调解协商工作,最终促成双方案外和解,申请人撤回行政复议申请,相关行政争议得以实质性化解。

作为新行政复议法施行后广州市政府审理的首例行政协议复议案件,该案彰显了行政复议在切实维护公共利益、监督行政机关守信践诺中的职能作用。复议机关充分发挥高效便民的优势,使行政协议纠纷得到及时有效化解。

据悉,今年一季度市区两级行政复议机关共收到行政复议申请3389件,同比增长89%,行政复议已日益成为群众解决行政争议的首选途径。

律师点评:为化解行政争议提供好的范例

上述行政协议成功调解的个案,为行政复议吸纳和实质化解行政争议,提供了很好的范例,广州市律师协会政府法律顾问专业委员会委员、广东诺臣律师事务所高级合伙人石伟民对此表示,行政复议和行政诉讼,是解决行政争议的两个法律途径,但除了部分行政争议是复议前置,必须先经过复议才可以诉讼外,其余绝大部分行政争议,可以不经过复议直接诉讼。

他称,实务中来看,自愿选择先行政复议的不多,跳过复议直接诉讼比例居高不下,导致行政复议的救济途径闲置。行政复议程序由行政复议机关主导,在实质性推动行政相对人和行政机关妥善解决争议方面,相对法院诉讼程序更有优势,也有独特的价值。

立足于将行政复议作为解决行政争议的主渠道,新修订后的行政复议法从诉源治理和实质化解行政争议的角度,有较多创新,例如增加受理范围、增设行政复议委员会、实行集中复议和普遍调解等。他指出,上述医保协议行政争议“在旧的法律框架下无法受理和处理,在新的行政复议法实施后,顺利地进入行政复议程序并顺利调解,具有积极示范意义。”

对今后解决行政争议而言,遇到行政争议,不用直接去法院,可以选择先行政复议,对矛盾的最终解决,可能是一个更优的选择,“行政管理框架内化解行政矛盾,相比法院诉讼程序解决,本身就具有天然的优势,更能促成最终案结事了。”

采写:南都记者 杨婷 通讯员 穗司宣

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