专家:三种情况需做胃肠镜
中新网2月17日电 国家卫生健康委2月17日举行新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况。北京协和医院主任医师李景南在会上表示,由于胃肠镜检查的普及,做胃肠镜检查的人越来越多,但临床上并不是每个人都需要做胃肠镜。
李景南介绍,一般分为三类情况。第一类情况是出现了消化道症状,如长期腹痛腹胀,或者不明原因的体重下降,需要做胃肠镜检查。当出现吞咽困难、消化不良,进食后上腹不适如反复的反酸、烧心,建议做胃镜检查除外像溃疡、幽门螺旋杆菌感染等相关疾病。当出现了大便习惯的改变或者便秘、腹泻、便血、黑便的情况,结肠镜检查是帮助诊断有无肠道疾病非常重要的手段。这种情况,一般要医生根据病人症状来决定是做肠镜还是胃肠镜。
第二类是40岁以上的人群,随着年龄增加肿瘤的发病率逐年增加,所以即使没有任何不适症状,也建议做一次胃肠镜的筛查,及时发现早期病变如结肠息肉,早发现、早治疗,进而预防肿瘤的发生。
第三类是一些高危人群,包括有胃肠道肿瘤的家族史,或者是本人既往有结肠息肉的情况,或者一些特殊少见的遗传性的息肉病,这类人群应该在医生的指导下定期进行胃肠镜的检查。如果胃肠镜检查发现病变,一定活检明确病变性质,发现结肠息肉以后一定要切除,只有切除以后才可以进一步明确病理类型。切除以后要根据病变的性质,如结肠息肉要根据息肉的数目、大小、病理类型来决定复查时间,一般临床上是一年、三年或者五年。根据上次肠镜检查结果来决定下次肠镜的复查时间。另外,有些结肠息肉像腺瘤有一定的复发风险,具体原因与个人情况、饮食习惯等多因素有关,建议在医生指导下定期做结肠镜的检查。
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